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작성자 이웃 작성일21-01-13 00:22 조회43회 댓글0건 주소복사 내용복사 즐겨찾기첨부파일
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【서울=뉴시스헬스/뉴시스】 저체온요법이 심정지 환자의 뇌손상을 막아주는 것으로 알려졌다. 9일 한림대춘천성심병원에 따르면강남왁싱심정지가 발생하면 뇌뿐 아니라 전신으로의 혈액공급이 원할하지 않아 뇌손상이 불가피해 저체온요법이 효과적이다. 이 때 유의점은양산출장마사지체온을 30도 이하가 되지 않게 하는 것이다. 다음은 심정지 환자에게 사용되는 저체온요법의 정의와 방법, 에크모(체외막산소화장치, ECMO)에 대해 알아봤다. ◇체온 32~34도 떨어뜨려 뇌손상 막는 저체온요법 환자 개인에 따라 차이가 있지만 일반적으로 심장이 정지한 뒤 5분이 지나면 뇌손상이 시작된다. 심장이 다시 뛰더라도 의식이 돌아오지 않거나 뇌사에 빠지는 이유도 이 때문이다. 심정지 환자의 소생률이 5~6% 정도인데 반해 퇴원 시 생존률이 이보다내보험다보여현저하게 낮은 것도 심정지 후의 증후군이 더 치명적으로 작용해서다. 저체온요법은 환자의 체온을 32~34도까지 낮춰수원중고차24시간 동안 유지시켜 멈췄던 심장 기능을 살린다. 또 뇌손상을 유발하는 신경전달물질의 생성과 분비를 차단함으로써 2차적으로 발생할 수 있는 증후군을 예방한다. 환자의 심장이 다시 뛰기 시작하면 1시간에 0.25도씩 정상체온까지김해출장마사지올리기 때문에 별다른 후유증이 없는 게 특징이다. 서정열 한림대춘천성심병원 응급의료센터 교수는 "저체온요법이 혈액과 뇌장벽을 보호하고 미세혈류 개선, 뇌압수원중고차감소 등의 효과가 있다"고 설명했다. ◇유도기와 유지기, 회복기로 나눠 시행 저체온요법은 저체온 유도기와 유지기, 회복기로 나눠 시행한다. 유도기는 목표 체온인 32~34도로 떨어뜨리는 단계다. 유지기는 체온을 지속적으로 유지하는 시기로 심정지 후 회복한 환자는 체온이신수동카페정상보다 낮은 특성이 있어 일반인에 비해 체온을 하강시키는 것이 용이하다. 그러나 유도 과정에서 오한이 생길 수 있어 근시경차단제를 투여한다. 유도기와 유지기 다음은 회복기를 거친다. 체온을 정상으로 되돌리기 위한 코스다. 이때 유의할 것은 시간당 0.25~0.5도의 속도로 올려야 한다는 점이다. 과도하게 체온이 오르면 그에 따른 후유증이 생길 수 있다. 체온을 30도 이하가 되지 않게 하는대구출장마사지것도 관건이다. 정상 체온과 10도 이상 차이가 날 경우 저체온증으로 사망할 수 있다. 간혹 체온을 32~34도로 유지하는 동안 오한과 말초혈관 저항의 증가로 후부하가 높아질 수 있다. 이뇨현상으로 인한 ▲체액량 감소 ▲저인산혈증 ▲저칼륨혈증 ▲저칼슘혈증 ▲저마그네슘혈증 등 전해질 이상도 생길 수 있는 만큼 주의가 필요하다. 서 교수는 "심정지를 경험한 환자 100명 중 심장이 소생하는 이는 5명 정도고 그중에서도 뇌손상을 입지 않는 경우는 1명에 불과하다"며 "뇌사를 막는 유일한 치료법이 바로 저체온요법"이라고 말했다. ◇심장 기능 대신하는 에크모, 생존 필수조건 에크모는 급성심부전이나 급성호흡부전으로 심폐기능이 어려워져 생명을 위협받는 환자에게 심장과 폐 기능을 지원해주는 의료장치다. 혈액을 외부로 빼내 순환시키면서 이산화탄소는 배출시키고, 산소는보험비교사이트공급해 장기와 조직이 원활하게 제 기능을 할 수 있도록 지원해 '인공 심장' 또는 '인공 폐'로 불린다. 또 이 상태를 유지하며 관상동맥혈관을 넓히거나 항생제를 사용해 심장마비, 급성호흡기능부전을 일으킨 원인을 찾음으로써 환자의 빠른 회복이드림렌즈가능하다. 김형수 흉부외과 교수는 "에크모는 심정지와 급성호흡부전과 같은 증상이 있는 환자 10명 중 3명을 생존시킬 만큼 유용한 의료장비"라며 "이 장치를 부착해 심장 기능을 유지한 채 저체온요법으로 뇌 손상이 발생하지 않도록 한다"고 밝혔다.